Главная - Заболевания - Коленный сустав - Заболевания коленного сустава

Разрыв мениска

Мениском называется хрящ полулунной формы, расположенный в боковой части внутри коленного сустава. В коленном суставе имеются наружный и внутренний мениски.

Мениски выполняют следующие функции:

Стабилизация - вместе со связками и мышцами мениски обеспечивают стабильность коленного сустава, препятствуя появлению избыточных движений

Уменьшение трения - располагаясь между суставными поверхностями костей, мениски снижают трение в суставе

Амортизация - уменьшают ударные нагрузки на хрящ, покрывающий суставные поверхности костей. Таким образом, мениски предупреждают преждевременное изнашивание хряща, что имеет большое значение в профилактике развития посттравматического остеоартроза (разрушения суставного хряща).

При разрыве мениска его свободная (частично оторванная) часть, как правило, приобретает излишнюю подвижность и при движениях в коленном суставе может ущемляться между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. Это происходит потому, что расстояние между костями, образующими коленный сустав, очень мало. В данной ситуации у пациента возникает сильная боль, «заклинивание» - блокада сустава, появляется отек.

Такая травма чаще происходит при резком глубоком сгибании в коленном суставе (приседание на корточки) или при развороте тела с фиксированной стопой (ротационный механизм «торможения лыжника на склоне»).

Диагностика повреждения мениска основывается на механизме получения травмы, клинической симптоматике (боль при пальпации в проекции суставной щели – в месте прикрепления мениска, усиливающаяся при разгибании голени, периодические «заклинивания» сустава, отек), данных МР томографии коленного сустава

В случае разрыва мениска проводится удаление (резекция) его оторванной части. На сегодняшний день это самая частая артроскопическая операция.

этап удаления повреждённой части мениска

При свежем разрыве мениска в кровоснабжаемой зоне у молодых людей – возможно его восстановить, применив различные техники фиксации с помощью шовного материала или специальных рассасывающихся якорей.