|
11 октября 2011
Вопрос: Доброго времени суток, подскажите где можно купить аппарат Илизарова????Аппарат нужен на голеностопный сустав и стопу. |
 |
Ответ: Ортопедическое отделение осуществляет лечение пациентов с заболеваниями и повреждениями голеностопного сустава и стопы по различным методиками, в том числе с применением аппарата Илизарова. Лечение в отделении проводится бесплатно в соответствии с медико-экономическими стандартами московской городской системы обязательного медицинского страхования. Наряду с использованием стандартных хирургических вмешательств, выполняются операции с применением современных фиксаторов. Мы рады Вам помочь! |
|
8 октября 2011
Вопрос: Здравствуйте!У меня заболело правое колено при подъеме по лестнице (травмы не было)через неделю заболело левое.Поставили диагноз:синовит правого, бурсит и энтезопатия сухожилия полуперепончатой мышцы слева.Ваши рекомендации по лечению. |
|
Ответ: Точный диагноз - залог успешного лечения больного! Для уточнения объема и характера повреждения коленного сустава необходимо выполнить рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную томографию. Проконсультироваться по результатам исследования Вы можете в консультативном центре ГКБ№67 в будние дни с 15 до 17. |
|
6 октября 2011
Вопрос: Добрый день. У моей мамы (51 год) , поставили диагноз коксартроз 2 степени. Какое возможно правильное лечение? Спасибо. Ранее вам очень благодарна! |
|
Ответ: При деформирующем артрозе тазобедренного сустава 2 ст показано консервативное лечение: прием нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, физиотерапия, ЛФК. Для уточнения тактики лечения необходима очная консультация. |
|
6 октября 2011
Вопрос: У МЕНЯ СИЛЬНЫЕ БОЛИ В СТОПАХ.ВЫ ПРЕДЛОЖИЛИ ВАШУ КОНСУЛЬТАЦИЮ.МОЖНО ЛИ У ВАС СДЕЛАТЬ РЕНТГЕНОГРАФИЮ СТОП С НАГРУЗКОЙ И ПЕРЕДНЕГО ОТДЕЛА(КАК ВЫ ПОСОВЕТОВАЛИ)?КУДА ПОЗВОНИТЬ ДЛЯ ЗАПИСИ НА КОНСУЛЬТАИЮ? |
|
Ответ: Возможен приём без записи в день обращения. Консультации проводятся в консультативно-диагностическом центре ГКБ №67 по адресу ул. Саляма Адиля д. 7 в будние дни с 15 до 17. При наличии паспорта, полиса и направления на консультацию приём специалиста проводится бесплатно. Стоимость платных услуг можно уточнить по телефону (495) 530-34-01 |
|
6 октября 2011
Вопрос: Какими способами разработать контрактуру в локтевых суставах? |
|
Ответ: Тактика лечения тугоподвижности локтевого сустава зависит от вида контрактуры (артрогенная, миогенная, нейрогенная и др.) и причины (посттравматическая, врождённая и др.), объёма повреждения и особенностей проведенного лечения, выраженности болей и амплитуды движений, возраста и сопутствующих заболеваний и др.. Так при начальных стадиях посттравматического артроза эффективно консервативное лечение или артроскопическое вмешательство (из проколов под контролем тонких оптических приборов). В III-IV cтадиях заболевания показана резекционная артропластика или эндопротезирование локтевого сустава. Для выбора оптимальной тактики лечения необходима очная консультация. |
|
5 октября 2011
Вопрос: здравствуйте! Месяц назад я получил травму коленного сустава на футбольном поле. после обследования, МРТ выявило у меня разрыв передней крестообразной связки и дегенеративное повреждение внутреннего мениска IIIа степени. Операцию мне еще не делали. Могли бы Вы мне подсказать, можно ли мне наступать на ногу (так как мне врач сказал можно), срочно ли надо делать операцию, С чего надо начинать смениска или со связок, и насколько это все серьезно? Спасибо! |
|
Ответ: Спортивная травматология - одно из приоритетных направлений работы ортопедического отделения. Разрыв передней крестообразной связки является показанием к операции артроскопической аутопластики передней крестообразной связки. В нашей клинике парциальная менискэктомия выполняется одномоментно с пластикой передней крестообразной связки. Мы рады Вам помочь! |
|
5 октября 2011
Вопрос: Здравствуйте.Мужу поставили диагноз"киста головки правого бедра"по рентгеновскому снимку.Травматолог предложил два варианта или замену головки бедра на инплант или заполнить полость препоратом"остеосет".Скажите,что лучше и нужно ли делать дополнительную диагностику?Можно ли обратиться в ваш центр с этим диагнозом? |
|
Ответ: Для уточнения локализации, объема и характера образования необходимо выполнить компьютерную томографию тазобедренного сустава. Проконсультироваться по результатам исследования Вы можете в консультативном центре ГКБ№67 в будние дни с 15 до 17. |
|
5 октября 2011
Вопрос: Здравствуйте! Я спортсмен-силовик и тренер и потому не могу забрасывать тренировки надолго, но летом получил травму плеча и локтя, и понемногу начал терять форму... Плечо как-будто клинит при подъеме руки вверх, а в локте с внешней стороны что-то оторвалось и есть онемение небольшого участка! Сможете ли мне помочь? Заранее благодарен! |
|
Ответ: Спортивная травматология - одно из приоритетных направлений работы ортопедического отделения. Для уточнения объема и характера повреждения плечевого сустава необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию. Проконсультироваться по результатам исследования Вы можете в консультативном центре ГКБ №67 в будние дни с 15 до 17. |
|
2 октября 2011
Вопрос: Добрый день. У моего брата разрыв внутреннего мениска и разрыв передней крестообразной связки. Не могли бы сказать сколько будет стоить операция. Понимаю, что без обследования точно сказать трудно, но хотя бя примерно. Заранее спасибо. |
|
Ответ: Лечение в отделении осуществляется бесплатно в соответствии с медико-экономическими стандартами системы обязательного медицинского страхования. Однако, современные расходные материалы пациенты приобретают самостоятельно или получают по квоте. Для уточнения объема операции необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию поврежденного сустава и проконсультироваться у специалиста в будние дни с 15 до 17. |
|
1 октября 2011
Вопрос: Здравствуйте! У меня "косточки" на обеих ногах, хочу сделать операцию. На консультации доктор предложил Scarf остеотомию. Скажите, пожалуйста, делают ли операцию по данной методике на обеих ногах сразу? |
|
Ответ: При лечении вальгусной деформации 1-х пальцев стоп используются разные методы, в том числе Scarf остеотомия. Возможна операция сразу на двух стопах. В этом случае после операции в течение 1 месяца применяется специальная обувь, разгружающая передний отдел стопы. |
|
30 сентября 2011
Вопрос: Травма от 1998 года.операция в 1989-артротомия,удаление внутреннего мениска правого коленного сустава.с 2006 года появились боли в правом коленном суставе . в мае 2011 года одноэтапная артроскопическая транстибиальная аутопластика передней крестообразной связки и резекция менисков правого коленного сустава.сохраняются боли в правом коленном суставе,несостоятельность трансплантата.на рентгеннограмме-правосторонний гонартроз 2-3 степени.Мне показано повторная операция с ревизией и укреплением связки т.к. нестабильность сустава или же согласиться на эндопротезирование коленного сустава .Мне сейчас 43 года.Заранее благодарны за ответ. |
|
Ответ: В возрасте 43 лет важно использовать все возможности для сохранения своего собственного сустава, тем более при повреждении связочного аппарата коленного сустава. Однако эффективность реконструктивных операций во многом зависит от степени повреждения суставного хряща. В зависимости от объема травмы и особенностей проведенного лечения, в нашей клинике выполняются разные ревизионные операции. Для выбора оптимальной тактики лечения необходимо выплнить контрольную рентгенографию, магнитно-резонансную томографию коленного сустава и проконсультироваться у специалиста. |
|
23 сентября 2011
Вопрос: Здравствуйте! На мой вопрос от 27.08.2011г. по поводу травмы плеча, вы рекомендовали сделать МРТ. Вот протокол МРТ: суставные поверхности неровные, суставная щель сужена. В области прикрепления сухожилия подосной мышцы отмечается истончение волокон, прерывистость хода и участок высокой интенсивности с наличием жидкости в субакромиальной сумке, которая распространяется по ходу суставной поверхности в поддельтовидную сумку. Остальные сухожилия мышц вращательной манжеты сухожилие надостной мышцы, малой круглой, подлопаточной дифференцированы, без признаков нарушения целостности. Признаки наличия жидкостного выпота вдоль края суставной губы. Толщина суставного хряща не изменена. Патологических изменений со стороны мышечного каркаса не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ- признаки частичного разрыва вращательной манжеты левого плечевого сустава, посттравматического артрита. Надеюсь узнать ваше мнение. Движение суставом ограниченно назад и в сторону. Поможет ли операция? За ранее спасибо. |
|
Ответ: Согласно заключению эксперта магнитно-резонансной томографии показано оперативное лечение, однако основу диагностики патологии плечевого сустава составляет клиническая картина. Специфические тесты позволяют отдифференцировать разрыв вращательной манжеты. Для выбора оптимального метода лечения необходима очная консультация. |
|
23 сентября 2011
Вопрос: Здравствуйте. Извините, но,судя по всему, вопрос получится длинным. Болят стопы. Обе одинаково. Болит подошвенная часть, те места, на которые опираюсь при ходьбе. Началось года два назад. (Мне 36.) Болит пятка и болит передний (плюсневой) отдел. Боль - когда стою, когда наступаю на пятку, когда опираюсь на всю стопу, когда отталкиваюсь от переднего отдела(примечание: раньше я еще мог при ходьбе приземляться на пятку и отталкиваться от плюсневого отдела, сейчас приходится приземляться на всю стопу, а отталкиваться от кончиков пальцев). После 2-3х часовой ходьбы по городу, пятки болят так, как-будто накануне целый день с утра до вечера прыгал на голых пятках, босиком, по голому бетону. То же самое и передний отдел. По ощущениям характер боли такой, что болит сама кость. Да, именно кость. Точь в точь, как если бы наступать (или надавливать) на синяк.Сила боли прямо пропорциональна продолжительности ходьбы, т.е. чем дольше на кость производится давление, тем сильнее боль. Раньше можно было с этой болью ходить каждый день, потом через день, сейчас выхожу раз в 3-4 дня. В состоянии покоя не болит, болей в пальцах нет, жгучих или стреляющих болей нет. Видимой опухоли или повышения температуры кожи - нет.Артрита, артроза, пяточной шпоры, хондропатии, болезни Келлера, болезни Дойчлендера (маршевой стопы),патологических процессов перестройки костной структуры, невромы Мортона, остеомы, хондромы - этого всего нет. В итоге, разные врачи-ортопеды, которых я посещал, так и не смогли ничего посоветовать. Все приемы заканчивались одной и той же рекомендацией - "стельки" , хотя я им и говорил, что стельки не помогают. Видимо, "стельки" - для них это было таким своеобразным "волшебным" словом, которое выручало их в тех ситуациях, когда больше нечего сказать. По поводу плоскостопия у всех врачей диагнозы были разные (только продольное, только поперечное, никакого, и то и другое). Поэтому Вам, пожалуй, сообщу заключение к рентгеновским снимкам: поперечного нет, продольное 2-ой степени. Ну вот, вроде все. Вот такая ситуация. Буду благодарен за любой совет, за любую подсказку, за любой вариант того, что же это может быть и в каком направлении дальше двигаться. С уважением, Сергей. |
|
Ответ: Совместно с кафедрой 1-го медицинского университета им. И.М. Сеченова в нашей клинике создана целая группа специалистов, занимающихся лечением патологии стоп. Мы рады вам помочь! |
|
22 сентября 2011
Вопрос: здравствуйте я профессионально занимаюсь спортом (плавание) мес 2 назад стали беспокоить боли в плече особенно после нагрузок больно поднимать руку и заводить за спину явных травм не было когда подтягиваешься при выпремлении рук что то щелкает что это может быть? заранее спасибо |
|
Ответ: Описанная вами клиническая картина может соответствовать различной патологии плече-лопаточного сустава. Для определения точного диагноза необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию плечевого сустава и проконсультироваться у специалиста в будние дни с 15 и 17. |
|
21 сентября 2011
Вопрос: В НАЧАЛЕ ИЮНЯ МЕСЯЦА Я СЛОМАЛА РУКУ В ОБЛАСТИ ЛОКТЯ, ТАК КАК ПЕРЕЛОМ БЫЛ ВНУТРЕННИЙ ВРАЧИ НЕ РАСПОЗНАЛИ ЕГО СКАЗАВ ЧТО У МЕНЯ УШИБ!МЕСЯЦ Я ДЕЛАЛА КОМПРЕССЫ И ДЕРЖАЛА РУГУ В НЕПОДВИЖНОМ СОСТОЯНИИИ.СПУСТЯ МЕСЯЙ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ -КОНТРАКТУРА ЛКТЕАОГО СУСТАВА,МОЛ ПРОБЛЕМЫ С ШЕЙКОЙ, ПОЛОЖИЛИ В РЕАБЕЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР ГДЕ ДЕЛАЛИ МАССАЖ И РАЗРАБОТКИ.... УЛУЧШЕНИЯ КОНЕЧНО ЕСТЬ, НО НЕЗНАЧИТЕЛЬНО... СЕЙЧАССЕЧАС 5-ЫЙ МЕСЯЦ ПОЩЕЛ, РУКА НЕДОКОНЦА РАЗРАБОТАЛАСЬ... СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,НОРМАЛЬНО ЛИ ЭТО И НУЖНА ЛИ КАКАЯ НИБУДЬ ОПЕРАЦИЯ? |
|
Ответ: При неэффективности консервативного лечения посттравматического артроза локтевого сустава с формированием контрактуры показано оперативное лечение. В ряде случаев эффективна артроскопическая операция - из проколов под контролем тонких оптических приборов. Для определения оптимальной тактики лечения необходима рентгенография локтевого сустава и очная консультация. |
|
21 сентября 2011
Вопрос: Заключение МРТ: МР картина субтотального разрыва передней крестообразной связки. Повреждение медиальногог мениска, дегенративное повреждение латерального мениска. Контузионные изменения мыщелков бедренной и большеберцовой костей. Синовит. Синовиальной кисты в подколенной ямке. Можно ли обойтись без операции? |
|
Ответ: Для выбора оптимальной тактики лечения необходимо учитывать не только заключение МРТ эксперта, но и клиническую картину. Мы рады вам помочь! |
|
20 сентября 2011
Вопрос: Здравствуйте.Уже длительное время не могу спокойно без боли наступать на ступню обоих ног.Боль стала очень сильной при ходьбе(при нажатии на подошву ступни)Хотела бы полностью обследовать ступни ног,поставить правильный диагноз.Подскажите как это сделать? СПАСИБО |
|
Ответ: Необходимо выполнить рентгенографию обех стоп с нагрузкой и переднего отдела стопы. Проконсультироваться у специалиста Вы можете в консультативном центре ГКБ №67 будние дни с 15 до 17. |
|
16 сентября 2011
Вопрос: У меня посттравматический деформирующий артроз голеностопного сустава 3-4ой степени. Собираюсь сделать артродез. Какой метод артродезирования на сегодняшний день самый передовой и где бы вы посоветовали делать подобную операцию? |
|
Ответ: Посттравматический артроз голеностопного сустава III cтадии является показанием к оперативному лечению. Возможно эндопротезирование голеностопного сустава (т.е. замена на искусственный), что позволяет не только устранить боль, но и восстановить необходимый объём движений. Однако срок службы таких суставов составляет 7-10 лет, существуют и другие ограничения. В большинстве случаев выполняется артродезирование голеностопного сустава. Использование современных фиксаторов (блокируемых штифтов) позволяет заметно сократить сроки реабилитации и восстановления трудоспособности. В то же время применяются и другие методики, например с использованием артроскопической техники (из проколов под контролем тонких оптических приборов) или традиционный способ Илизарова (с применением аппаратов внеочаговой фиксации). Каждый способ имеет свои показания и противопоказания, преимущества и недостатки. Для выбора оптимальной тактики лечения необходима очная консультация. Мы рады Вам помочь! |
|
15 сентября 2011
Вопрос: Здравствуйте, 4 дня назад мне сделали артроскопическое иссечение жирового тела Гоффа. Колено разгибается, а вот согнуть до конца не могу (сказали что еще рано, что отек спадет до конца только через 1,5-2 недели, тогда все придет в порядок) вопрос такой: через какое время в среднем нога приходит в абсолютно здоровое состояние, и можно ли ходить (нагружать ногу) или на данный момент показан полный покой? Заранее спасибо. |
|
Ответ: Послеоперационная реабилитация зависит от объёма повреждения и особенностей проведенного лечения. При отсутствии болевого синдрома и выпота в коленном суставе нагружать ногу можно с 1-го дня после артроскопического иссечения жирового тела Гоффа. Восстановление движений в полном объёме, купирование отёка занимает обычно 7-10 дней. Мы рады Вам помочь! |
|
9 сентября 2011
Вопрос: возможно ли заниматься-работать в области народной хореографии при заболевании стопы Мортана? |
|
Ответ: Неврома Мортона - заболевание, возникающее при поперечном плоскостопии стоп и заключающееся в раздражении межплюсневых нервов, что ведет к увеличению их в размере, возникновению болей в области пальцев. Боль чаще носит жгучий характер. Занятия хореографией могут усилить боли, так как нагрузка на передний отдел стоп значительно увеличиться.
Консервативное лечение может уменьшить болевой синдром. При его неэффективности показана операция - резекция невромы мортона. Для определения тактики лечения необходимы УЗИ мягких тканей или МРТ переднего отдела стоп и консультация ортопеда. |
